手術給付金のお支払い対象となる手術・ならない手術の代表例

「医療保険」、「疾病入院特約」や「医療特約」などが対象となります(医療保険(MI-01)、医療保険(2014)、払込期間中無解約返戻金限定告知医療保険、日本興亜生命「医療保険(08)<ホッとメディカル>」は除きます)。また、加入保険種類、加入時期により内容が一部異なります。詳しくは約款をご確認ください。
以下の一覧をクリックすると、それぞれの手術の対象可否、手術倍率が確認できます。

手術の種類 皮膚・乳房の手術 神経の手術
筋骨の手術(抜釘術は除く。) 感覚器・視器の手術
呼吸器・胸部の手術 感覚器・聴器の手術
循環器・脾の手術 悪性新生物の手術
消化器の手術 その他の手術
尿・性器の手術 新生物根治放射線照射
内分泌器の手術 骨髄幹細胞採取手術

【注意事項】

  • 同日に複数回手術を受けた場合は、倍率の高い手術1種類のみお支払いします。
  • 「良性」に対する手術として記載しています。悪性新生物の場合は手術の種類「悪性新生物の手術」をご確認ください。
  • 実際の支払可否はご提出いただく書類で確認をいたします。
  • 上記手術は代表例のため、記載されていない手術についてもお支払い対象または対象外となる可能性がございます。詳しくはカスタマーセンターにお問い合わせいただくか、手術名がお分かりの場合は「手術名から探す」より検索いただきますようお願いいたします。
  • 正式手術名については病院にお問合せいただくか、医療機関が発行する「手術同意書」または「診療明細書」でご確認ください。
  • 給付倍率が「-」の場合は、「手術給付金」のお支払い対象となりません。なお、「手術見舞金(入院が要件となります)」または「手術追加給付金」の保障がある場合において、公的医療保険制度による手術料が算定されているときは、お支払い対象となる可能性があります。

備考

  1. 開頭術
    「開頭術」とは、頭蓋を開き、脳を露出させる手術をいいます。
  2. 開胸術
    「開胸術」とは、胸腔を開く手術であって、膿胸手術、胸膜、肺臓、心臓、横隔膜、縦隔洞、食道手術等胸腔内に操作を加える際に行うものをいいます。
  3. 開腹術
    「開腹術」とは、腹壁を切開し、腹腔を開く手術であって、胃、十二指腸、小腸、大腸、虫垂、肝臓および胆道、膵臓、脾臓、卵巣および子宮手術等腹腔内に操作を加える際に行うものをいいます。