保険金・給付金のお支払い状況

保険金・給付金をご請求いただいたご契約のお支払い状況をお知らせいたします。お支払いしたご契約とお支払い対象とならなかったご契約のそれぞれの件数をご覧いただけます。

  1. 生命保険協会が作成した基準にもとづいて件数を計上しています。
  2. 満期保険金・生存給付金・年金等、支払査定を要しないものは含んでいません。
  3. 団体保険については、非幹事分を除く件数を計上しています。

お支払いした保険金・給付金の件数

2017度上半期(2017年4月~2017年9月)

(単位:件)

保険金 給付金 合計
2,822 129,228 132,050

お支払いした保険金・給付金の内訳

2017年度上半期(2017年4月~2017年9月)

(単位:件)

保険金の種類 合計
死亡保険金 災害保険金 高度障害保険金 その他
2,751 9
62
0 2,822

(単位:件)

給付金の種類 合計
死亡給付金 入院給付金 手術給付金 障害給付金 その他
188
68,762 50,777 5
9,496 129,228

お支払い対象とならなかった保険金・給付金の件数

2017年度上半期(2017年4月~2017年9月)

(単位:件)

保険金 給付金 合計
89
5,336 5,425

お支払い対象とならなかった保険金・給付金の内訳

2017年度上半期(2017年4月~2017年9月)

(単位:件)

お支払いできない理由 保険金の種類 合計
死亡保険金 災害保険金 高度障害
保険金
その他
詐欺による取消し 0 0 0 0 0
不法取得目的による無効 0 0 0 0 0
告知義務違反による解除 3
0 1
1
5
重大事由による解除 0 0 0 0 0
免責事由に該当 15
0 2
0 17
支払事由に非該当 2
0 33 32
67
その他 0
0 0 0
0
合計 20 0 36 33 89

(単位:件)

お支払いできない理由 給付金の種類 合計
死亡
給付金
入院
給付金
手術
給付金
障害
給付金
その他
詐欺による取消し 0 0 0 0 0 0
不法取得目的による無効 0 0 0 0 0 0
告知義務違反による解除 0 219
185 0 41
445
重大事由による解除 0 1
0
0 0 1
免責事由に該当 1
10
7
0 0
18
支払事由に非該当 0 1,019
3,230 4
571
4,824
その他 0 6
5
0
37
48
合計 1 1,255 3,427 4 649 5,336
  • 「お支払いできない理由」の説明
    • 詐欺による取消し
      お申込み時に、ご契約者または被保険者による詐欺行為があった場合
    • 不法取得目的による無効
      保険金・給付金を不法に取得する目的で保険に加入した場合
    • 告知義務違反による解除
      お申込み時に、ご契約者または被保険者が故意または重大な過失により事実を告知しなかった場合、または告知した内容が事実と相違していた場合
      例)
      • 慢性C型肝炎を原因とする肝がんで入院・手術をされ給付金の請求をされたが、診断書などを確認させていただいたところ、ご加入前に慢性C型肝炎の診断を受けていたにも関わらず、申込み時に告知していただいていなかったことがわかった。
    • 重大事由による解除
      保険金・給付金をだまし取る目的で故意に事故を起こした場合など
    • 免責事由に該当
      ご請求内容が、約款に定めるお支払いできないケースに該当する場合
      例)
      • 法令に定める酒気帯び運転で亡くなられ、災害死亡保険金をご請求いただいた(普通死亡保険金はお支払い対象となります)。
      • 加入してから一定期間内に自殺した。
    • 支払事由に非該当
      ご請求内容が、約款に定めるお支払いできるケースに該当しない場合
      例)
      • 手術を受けて給付金の請求をされたが、診断書の記載を確認させていただいたところ、約款で定められたお支払いの対象となる手術ではなかった。
      • 正常分娩で出産した。

過去のお支払い状況

(件数は保険金・給付金の合計数となります)(単位:件)


お支払いした件数 お支払い対象とならなかった件数
2010年度上半期
(2010年4月~2010年9月)
62,505 3,070
2010年度下半期
(2010年10月~2011年3月)
63,373 3,224
2011年度上半期
(2011年4月~2011年9月)
69,778 3,687
2011年度下半期
(2011年10月~2012年3月)
74,040 3,975
2012年度上半期
(2012年4月~2012年9月)
78,618 4,063
2012年度下半期
(2012年10月~2013年3月)
83,607 4,594
2013年度上半期
(2013年4月~2013年9月)
87,948 4,324
2013年度下半期
(2013年10月~2014年3月)
94,022 4,602
2014年度上半期
(2014年4月~2014年9月)
99,132 5,019
2014年度下半期
(2014年10月~2015年3月)
101,825 4,741
2015年度上半期
(2015年4月~2015年9月)
105,926 4,620
2015年度下半期
(2015年10月~2016年3月)
116,719 4,921
2016年度上半期
(2016年4月~2016年9月)
119,283 4,990
 2016年度下半期
(2016年10月~2017年3月)
127,844 5,406
 2017年度上半期
(2017年4月~2017年9月)
132,050 5,425
  • 2011年度上半期までの件数については、旧損保ジャパンひまわり生命と旧日本興亜生命の合計数となります。

保険金等支払管理態勢について