消化器の手術

ご契約に応じた説明箇所をご覧ください。
なお、支払対象となる手術や給付倍率は加入時期により異なることがありますのでご注意ください。

医療保険(08)、医療保険(01)、医療保険、疾病入院特約の場合

手術給付金の給付倍率は、以下のとおりです。

  • 旧日本興亜生命の医療保険(08)の場合は、下部の「ホッとメディカル【日本興亜生命医療保険(08)】の場合」をご覧ください。
  • 「-」は、「手術給付金」のお支払い対象となりません。
    なお、「手術見舞金」または「手術追加給付金」の保障がある場合において、公的医療保険制度による手術料が算定されているときは、お支払い対象となる可能性があります。
手術名 給付倍率
耳下腺腫瘍切除術 20
顎下腺腫瘍摘出術 10
舌下腺腫瘍摘出術 10
肝切除術(観血術) 20
肝移植(受容者に限る) 20
胆嚢摘出術(開腹術) 20
腹腔鏡下胆嚢摘出術(観血術) 20
鼡経ヘルニア根治術 10
虫垂切除術 10
直腸脱根本手術 20
腸閉塞手術(開腹術) 20
大腸/小腸切除術(開腹術) 20
人工肛門造設術 20
痔瘻根本手術 10
脱肛根本手術 10
痔核根本手術 10
腹腔鏡下胃全摘術 40
胃切除術 40
腹腔鏡下胃切除術 40
胃全摘術 40
食道縫合術 20
胃切開術 20
胃腸吻合術 20
胃縫合術 20
膵頭部腫瘍切除術(良性) 20
膵全摘術 20
がま腫摘出術 10
肛門狭窄拡張術 -
腸重積症整復術(非観血的) -
腹腔鏡下肝生検 -
直腸周囲膿瘍切開術(排膿術) -
肛門周囲膿瘍切開術(排膿術) -
痔瘻切開排膿術 -
痔核硬化療法 -
痔核結紮術 -
痔核焼灼術 -
毛巣洞根本手術 -
がま腫切開術 -

医療保険(2014)等の支払対象となる手術

「医療保険(2014)等」は医療保険(2014)、払込期間中無解約返戻金限定告知医療保険を指します。
疾病または傷害の治療を目的とし、公的医療保険制度における「医科診療報酬点数表」に「手術料」の算定対象として列挙されている手術が対象となります(①~④)。ただし、つぎに該当するものを除きます。

  1. 創傷処理
  2. 皮膚切開術
  3. デブリードマン
  4. 骨または関節の非観血的整復術、非観血的整復固定術および非観血的授動術
  5. 抜歯手術

給付倍率は以下のとおりです。

対象となる手術 給付倍率
① 開頭手術(穿頭術は除く)、四肢切断術(手指・足指は除く)、脊髄腫瘍摘出術、所定の臓器移植手術 40
② 開胸手術・開腹手術(帝王切開娩出術は除く) がん、心臓血管に対する手術
上記以外 20
③ 胸腔鏡・縦隔鏡・腹腔鏡を用いた手術
④ ①~③に該当しない手術 入院中に受けた手術 10
外来で受けた手術 5
放射線治療、先進医療に該当する所定の手術 10
  • 「手術Ⅱ型」は、手術などの内容にかかわらず一律5倍のお支払いとなります。
  • 支払対象となる手術の概要を説明しており、詳細につきましては、「ご契約のしおり・約款」を必ずご覧ください。

ホッとメディカル【日本興亜生命医療保険(08)】の場合

疾病または傷害の治療を目的とし、公的医療保険制度における「医科診療報酬点数表」に「手術料」の算定対象として列挙されている手術が対象となります。ただし、つぎに該当するものを除きます。

  1. 創傷処理
  2. 皮膚切開術
  3. デブリードマン
  4. 骨または関節の非観血的整復術、非観血的整復固定術および非観血的授動術
  5. 抜歯手術

給付倍率は以下のとおりです。

対象となる手術 給付倍率
入院中に受けた手術 25
外来手術 5
放射線治療(入院有無に関わらず) 10